血管内介入诊疗前准备工作
⒈ 认真检查病人、明确诊断,并详细阅读病历资料,了解心、肾及神经系统有无严重疾病,能否随介入放射诊疗术,是否有禁忌症。
⒉ 检查血尿常规,凝血机制。
⒊ 碘过敏和普鲁卡因过敏试验。
⒋ 血液高凝状态的患者,口服阿司匹林2-3d,诊疗术当天静脉滴注5%葡萄糖生理盐水或低分子右旋糖酐1000ml。
⒌ 拟定穿刺部位并作皮肤准备(清洗、剃毛)。
⒍ 向患者说明检查治疗目的、操作过程,可能发生的合并症、患者就注意的事项等,以消除恐惧心理,争取合作。特别应将可能发生的合并症及意外情况向患者家属讲解清楚,并要求签字。
⒎ 术前4小时内禁食。
⒏ 高血压患者应用药物控制使舒张压降至110以下。
⒐ 水电解质紊乱患者应尽可能予以纠正。
⒑ 患者进介入放射室前肌注地西泮10mg或鲁米那钠0.1g及阿托品0.5mg。
⒒ 根据病情制定出最佳检查或治疗方案,包括穿刺插管途径、操作步骤、药物剂量、合并症的预防、意外情况处理等。
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